Отказ от госпитализации чем грозит

4 ситуации, когда нельзя отказываться от госпитализации ребенка

Отказ от госпитализации чем грозит

Вы вызвали ребенку «Скорую помощь», врачи считают, что его нужно отвезти в больницу. Узнайте, в каких случаях отказываться от медицинской помощи в стационаре крайне опасно.

Почти каждый родитель сталкивался с ситуацией, когда состояние ребенка требовало немедленной медицинской помощи.

Бригада врачей, которая приезжает по вызову, может настоятельно рекомендовать отвезти ребенка в больницу, но родители частенько сомневаются, стоит ли соглашаться с медиками или подписать отказ от госпитализации, рассчитывая на то, что справятся самостоятельно.

В каких случаях подобный отказ может угрожать здоровью и жизни ребенка?

Комментирует Фатима Феликсовна Тхакумашева, педиатр семейной клиники «Мама папа я»

Есть две категории родителей, с которыми врачам работать особенно тяжело. К первой можно отнести тех, которые по любому чиху или легкому недомоганию настаивают на госпитализации детей в больницу, даже если врачи не находят серьезных патологий или болезней.

Другая категория родителей – это те, которые даже при тяжелых и угрожающих жизни детей состояниях настаивают на отказе от госпитализации, не осознавая всей меры ответственности и серьезности ситуации.

Принимая решение отказаться от госпитализации, каждый родитель должен четко понимать, какие угрожающие жизни ребенка последствия могут наступить из-за его отказа.

Чтобы быть объективными, необходимо знать, когда показания к госпитализации расширяются или сужаются. Именно такой подход позволяет врачу «Скорой помощи» принять правильное решение.

Не рекомендуется писать отказ при следующих отягчающих состояниях:

1. При высокой температуре. Температура тела 39 – 40 градусов — пиретическая, то есть аномально высокая для ребенка. Она может быть вызвана разными факторами: вирусной болезнью, инфекцией, аллергическими реакциями, например, отеком Квинке, солнечным ударом, отравлением.

В некоторых случаях температура трудно сбивается, жаропонижающие препараты не действуют или действуют слабо.

В этом случае очень рискованно пытаться самостоятельно устранить симптомы,

поскольку такая температура тела вызывает в детском организме необратимые последствия.

Она может привести к осложнениям со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, фебрильным судорогам, для которых характерны потеря сознания и конвульсии.

В этом случае врачи неотложки окажут первую помощь малышу и, скорее всего, будут настаивать на госпитализации.

2. При затрудненном дыхании. В такой ситуации организм ребенка не получает достаточного количества кислорода. Это могут быть временные симптомы, вызванные как дисфункцией органов дыхания, так и сбоями в сердечно-сосудистой системе — неспособностью сердца переработать нужное количество крови и обеспечить ее доставку к тканям и органам.

Если функция вовремя не восстанавливается, организму нечем компенсировать нехватку кислорода в тканях и клетках, наступает удушье, учащается сердцебиение, ребенок может потерять сознание.

Опасную симптоматику родитель уже не может контролировать, стоит вызвать «Скорую помощь» и воспользоваться госпитализацией для выявления причин аномального состояния, его диагностики и лечения.

3. При любых видах отравлений. Они могут быть пищевыми, медикаментозными, химическими, а также отравления газом или другими токсическими парами. Параллельно может случиться ожог слизистых — в этом случае поражаются и внутренние органы.

И зачастую бывает опасен именно скрытый характер течения таких повреждений, поскольку внешне они могут никак не проявлять себя.

Иммунная система ребенка развита слабо, а опасные вещества и токсины, которые проникают в организм вместе с парами или ядами, очень быстро распространяются, вывести их из организма очень трудно.

В стационаре проведут терапию, которая направлена на устранение причин интоксикации, выявление источника и места локализации опасных веществ в организме ребенка для их ликвидации. Пациенту назначат абсорбирующие средства, сделают промывание желудка при необходимости.

А вот отказ от госпитализации, даже если нет внешних сильных проявлений, может привести к тяжелым последствиям вплоть до летального исхода.

Только в стационарных условиях лечащий врач в зависимости от степени токсичности и угрозы жизни и здоровью ребенка может правильно диагностировать заболевание и назначить лечение с учетом всех особенностей детского организма.

  1. Травмы, ожоги, кровотечения, судороги. В этих случаях также очень рискованно подписывать отказ от осмотра и/или обследования в больнице.

Педиатр, который приезжает на вызов, должен принимать решение о тактике лечения больного ребенка в каждой ситуации индивидуально: оставить в стационаре, лечить амбулаторно на дому, госпитализировать или оказать экстренную догоспитальную медицинскую помощь немедленно.

Кроме того, даже если мама подпишет документ об отказе, врачи неотложки дадут рекомендации, как действовать в разных ситуациях в зависимости от состояния здоровья ребенка, выпишут препараты и, возможно, сделают внутримышечные инъекции, если возникнет необходимость снять симптомы или блокировать какие-либо опасные процессы в организме ребенка.

Комментирует Елена Борисовна Черкасова, педиатр сети клиник «Витбиомед+», врач высшей категории

Кто-то вызывает «Скорую» по незначительному поводу, кто-то не вызывает врача в случае серьезной болезни. Отчасти причина в том, что родители не знают, в каких случаях куда следует обращаться.

Нужно запомнить главное отличие: «Скорая помощь» — для экстренных ситуаций, угрожающих жизни, когда счет идет на минуты, неотложка — для сложных, но не угрожающих жизни ситуаций.

Время приезда кареты «Скорой помощи» регламентировано, норматив составляет максимум 20 минут, но в большинстве серьезных ситуаций «Скорая» приезжает за 7-10 минут.

Некоторые родители порой недооценивают серьезность ситуации и ждут участкового врача.

Бывали случаи, когда ребенка с тяжелейшей травмой после падения с высоты самостоятельно привозили в травмпункт, хотя транспортировка при таких травмах должна быть только в карете «Скорой помощи», иначе можно причинить дополнительные повреждения.

То же самое и в ситуации с обильной рвотой и температурой — у детей очень быстро наступает обезвоживание, часто восстановить водно-электролитный баланс самостоятельно бывает невозможно (например, при обильной рвоте, когда ребенок не может пить, и потери жидкости не компенсируются за счет питья), требуются капельницы, а обезвоживание угрожает жизни ребенка.

Неотложную помощь вызывают в серьезной, но не экстренной ситуации.

Если у ребенка наблюдается повышение температуры до 38 градусов, навязчивый кашель, но не приступообразного характера, не острые боли различной локализации, рвота, появление сыпи на теле, но сохранное состояние ребенка, то есть он адекватно реагирует на ваши вопросы, у него сохранен аппетит, то не стоит паниковать, следует обратиться в поликлинику и вызвать врача на дом.

Этот может быть участковый врач или неотложка.

Разница в том, что врач приходит в определенное время, отведенное на вызовы на дом, а неотложка ездит круглосуточно.

Неотложная помощь приезжает при не угрожающих жизни состояниях — время приезда неотложки регламентировано, период ожидания не более двух часов.

Shutterstock.com

Источник: https://letidor.ru/zdorove/4-situacii-kogda-nelzya-otkazyvatsya-ot-gospitalizacii-rebenka.htm

Отказ от госпитализации: правила, особенности, оформление

Отказ от госпитализации чем грозит

В соответствии с ФЗ N 323-ФЗ в случае получения пациентом травмы или заражения серьезным заболеванием при туберкулезе, пневмонии и др., гражданин имеет право на свободный выбор лечения и больницы. Лицо может реализовать эту возможность через подачу письменного заявления в медицинское учреждение об отсутствии необходимости оказания ему врачебной помощи в каком-то конкретном учреждении.

Отказ от госпитализации бланк 2018

Заявление подается на имя главного врача медицинского учреждения. Письменный документ обязательно должен содержать следующую информацию:

  • ФИО заявителя;
  • ФИО лица, для которого оформляется отказ от медицинской помощи (в случае подачи заявления законным представителем данного гражданина);
  • основной текст документа, который является свидетельством отсутствия требования со стороны пациента в оказании лечебных услуг;
  • подпись заявителя или его законного представителя;
  • список документов, дополнительно предоставленных лицом, оформляющим отказ.

Образец составляется в письменной форме. Образец заявления об отказе в госпитализации скачать можно здесь: 

Для признания юридической силы документа он должен содержать достаточно сведений для снятия с врачей ответственности за состояние здоровья пациента.

Правила отказа от госпитализации

Любой гражданин вправе отказаться от врачебного вмешательства. Исключения составляет ряд случаев:

  1. Необходимость немедленных действий по стабилизации состояния гражданина в экстренных случаях и одновременной невозможности пациента выразить собственное волеизъявление.
  2. Проведение судебно-медицинской экспертизы в рамках расследования по делу о нарушении закона.
  3. Наличие у пациента психического заболевания или болезни, представляющей риск заражения для окружающих.
  4. Совершение лицом серьезного противоправного действия.

При подобных обстоятельствах к лицу применяется принудительное лечение или оказание экстренной помощи. В остальных ситуациях гражданин вправе отказаться от врачебного вмешательства на любой стадии лечения.

Закон об отказе от госпитализации РФ

Право пациента отказаться от оказания медицинской помощи содержит закон N 323-ФЗ. Основные положения ст. 20 юридического документа гарантируют соблюдение интересов пациента. Перед приемом заявления об отказе гражданин должен быть уведомлен о всех последствиях, которые ложатся на него в связи с подачей документа.

Отказ от госпитализации ребенка чем грозит?

При подаче заявления об отказе от лечения родитель или законный представитель ребенка приобретает полную ответственность за будущее состояние здоровья пациента.

Медицинская организация вправе обратиться в суд по факту противоправного лишения гражданина необходимой врачебной помощи по решению третьего лица, если сложившаяся ситуация несет опасность для здоровья проходящего лечение.

В результате к принявшему ответственность родителю может быть применено решение о лишении прав на воспитание ребенка и, при особенно серьезных последствиях, об уголовном наказании.

Можно ли написать отказ от госпитализации в больнице?

Лицо, направляющееся или находящееся на лечении, имеет право отказаться от врачебной помощи на любом этапе обследования. При поступлении в больницу гражданин вправе оформить отказ от госпитализации. Документ в письменной форме является подтверждением снятия с медицинского учреждения ответственности за здоровье пациента.

При беременности

Для многих будущих родителей актуален вопрос: как отказаться от госпитализации при беременности? Это требуется лицам, заранее выбравшим медицинский центр, в котором проходит наблюдение за пациенткой.

На вопрос, можно ли отказаться от госпитализации в роддом, законодательство отвечает утвердительно. Оказание помощи без согласия гражданина возможно лишь при невозможности выражения волеизъявления пациентом.

В тубдиспансер

В законодательных актах также содержится описание того, как отказаться от госпитализации в тубдиспансере.

На каждом этапе врач обязан получать согласие получающего помощь гражданина на применение любых используемых медикаментов в процессе лечения.

При получении письменного отказа от лица, проходящего лечение, медицинский работник должен сообщить о всех последствиях, возникающих в случае прекращения проведения медицинских процедур.

В инфекционную больницу

Ответ на вопрос можно ли отказаться от госпитализации в инфекционную больницу зависит от характера заболевания инфицированного лица. Если вирус, которым заражен пациент несет высокий риск заражения для окружающих, то гражданин принудительно отправляется на лечение в инфекционную больницу. В остальных случаях у больного есть право отказаться от госпитализации.

Информация получена при поддержке партнера Mincredit.ru.

Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь у юриста Задать свой вопрос можно в форму ниже, в окошко онлайн-консультанта справа внизу экрана или позвоните по номерам (круглосуточно и без выходных): (44,00

Источник: https://businessizakon.ru/otkaz-ot-gospitalizacii-pravila-osobennosti-oformlenie.html

Обязательна ли госпитализация в течение беременности и на позднем сроке: 39-40 неделе беременности и как это связано с пособием?

Отказ от госпитализации чем грозит

Фото в анонсе с сайта unsplash.com

Женщины часто говорят, что во время беременности им выдали направление на госпитализацию, от которого они не смогли отказаться. Но при этом они не были согласны с госпитализацией и считали, что действуют под принуждением или будто у них нет выбора. Можно ли отказаться и с какими последствиями это может быть связано?

Вероника Завьялова

Одна женщина недавно обратилась ко мне со следующим вопросом:

  • «У меня 40-я неделя беременности и врач сказала, что мне нужно «ехать госпитализироваться в роддом, иначе мне не выплатят пособие за постановку на учет до 12 недель». Так буквально и сказала. Я пыталась сказать, что не вижу для себя необходимости в госпитализации, т.к. у меня хорошие анализы и показания ктг, нет признаков начала родов, у меня есть маленький ребенок, о котором я забочусь… Но врач настаивает, не приводя аргументов для госпитализации, помимо манипуляций и давления невыплатой пособия. Как можно отказаться от госпитализации? Можно ли при этом сохранить право на получение этого пособия?»

Женщины довольно часто говорят о случаях несогласия с госпитализацией. И случаи невыплаты пособия за постановку на учет до 12-недельного срока беременности бывают связаны, в частности, с отказом от госпитализации на позднем сроке за «невыполнение предписаний врачей».

  • Рассказывает минчанка Алена Щербинская: — Во вторую беременность соблюдала назначения врача. Но в 39 недель ЖК предложила мне госпитализироваться, так как первые роды были через КС. Дома был маленький ребенок, все анализы и УЗИ у меня были в норме, я написала отказ. После родов мне не подписали документ на пособие, мотивируя несоблюдением врачебных рекомендаций. …  Ребёнок BY

Согласно ст. 10 закона «О государственных пособиях семьям, воспитывающим детей» , право на пособие за постановку на учет до 12 недель имеют женщины, в том числе суррогатные матери:

— ставшие на учет в организациях здравоохранения Республики Беларусь до 12-недельного срока беременности,

— регулярно посещавшие такие организации

— выполнявшие предписания врачей-специалистов в течение всего срока беременности.

Пособие женщинам, ставшим на учет в организациях здравоохранения до 12-недельного срока беременности, назначается и выплачивается единовременно в размере 100 процентов наибольшей величины бюджета прожиточного минимума, действующего на дату рождения ребенка (детей), независимо от количества родившихся детей.

Это пособие, в отличие от пособия по беременности и родам, является поощрительным и выплачивается при соблюдении всех 3-х условий, указанных в них: срок постановки, регулярность посещение и выполнение предписаний. Все достаточно понятно только с первым условием о сроке. Но может ли 2 и 3 условие выплаты пособия использоваться для манипуляции в навязывании медицинской помощи?

У женщин, которые обратились в связи с беременностью в учреждение здравоохранения есть права. Согласно ст. 41 «Права пациента» Закона «О здравоохранении» пациент имеет право на:

— пребывание   в   организации   здравоохранения   в    условиях, соответствующих   санитарно-гигиеническим   и   противоэпидемическим требованиям и позволяющих реализовать право на безопасность и защиту личного достоинства;

— участие в выборе методов оказания медицинской помощи;

— выбор лечащего врача и организации здравоохранения;

— получение медицинской помощи;

уважительное   и  гуманное  отношение  со  стороны   работников здравоохранения;

— получение    в   доступной   форме   информации   о   состоянии собственного  здоровья,  применяемых  методах  оказания  медицинской помощи,  а  также о квалификации лечащего врача, других  медицинских работников,  непосредственно участвующих в оказании ему  медицинской помощи;

— отказ  от оказания медицинской помощи, в том числе медицинского вмешательства,  за  исключением случаев,  предусмотренных  настоящим Законом;

— облегчение  боли, связанной с заболеванием и (или)  медицинским вмешательством, всеми методами оказания медицинской помощи с  учетом лечебно-диагностических возможностей организации здравоохранения;

— реализацию  иных  прав  в соответствии с  настоящим  Законом  и иными актами законодательства Республики Беларусь.

«Выполнение предписаний в течение всего срока беременности»

В случае, если врач предлагает какую-либо медицинскую помощь, в частности, госпитализацию он обязан доступно и подробно разъяснить, почему она необходима в связи с стоянием здоровья беременной женщины и состоянием плода, основываясь на объективных критериях, которыми, в частности, могут быть результаты проведенных медицинских исследований и наблюдений,  а женщина может принять решение – согласиться с предложенным назначением, посоветоваться с другим врачом или отказаться от предложенной госпитализации.

Есть ли здесь противоречие с требованием «выполнять назначения врача» для выплаты пособия?

Во-первых, назначения врача о методах оказания медицинской помощи как видим должны иметь под собой основания, имеющие отношение к здоровью матери и ребенка и должны быть подробно и доступно разъяснены. Принуждение к госпитализации под угрозой невыплаты пособия недопустимо с точки зрения прав пациента и этики оказания медицинской помощи.

Во-вторых, женщина имеет право участия в выборе методов оказания медицинской помощи.

Следовательно, если нет абсолютных показаний для госпитализации (состояние реальной угрозы жизни и здоровью) должны обсуждаться альтернативы, из которых женщина может выбрать приемлемый метод оказания медицинской помощи: посещать женскую консультацию по мере необходимости контроля за физиологичным состоянием матери и ребенка или согласиться на госпитализацию, где может быть оказана мед.помощь, доступная только в стационаре.

  • У вас есть право принять медицинскую помощь, обсудить варианты и выбрать из них, есть право отказаться от медицинского вмешательства и назначения. Принимает решение женщина.

Те же аргументы можно предъявить и относительно«регулярности посещений» — периодичность и частота посещений женской консультации должна подбираться индивидуально, обосновыванно, учитываться мнение и потребности женщины. Это верно с точки зрения прав пациента.

Если медицинский работник допускает нарушение ваших прав, прибегает к манипуляциям и угрозам, вы можете написать жалобу или заявление (обращение) на имя заведующей отделения, в котором наблюдаетесь по беременности, главврача или вышестоящую организацию здравоохранения.

В обращении стоит описать ситуацию, когда вы не можете реализовать ваши права, к вам проявлено неуважение, причинена физическая боль в осмотрах, когда на ваши замечания не отреагировали или нагрубили. Описать случай угрозы лишения пособия вместо предоставления достаточной и обоснованной информации о предлагаемом методе оказания медицинской помощи – госпитализации.

— Согласно Закону об обращениях граждан и юридических лиц Республики Беларусь от 18.07.2011:

  • заявление – ходатайство о содействии в реализации прав, свобод и (или) законных интересов заявителя, не связанное с их нарушением.
  • жалоба – требование о восстановлении прав, свобод и (или) законных интересов заявителя, нарушенных действиями (бездействием) организаций, граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей.

— Согласно ст. 3 Закона, граждане Республики Беларусь имеют право на обращение в организации путем подачи письменных, электронных или устных обращений.

— Заявление может быть составлено на белорусском или русском языке.

— Заявление должно содержать: наименование и (или) адрес организации либо должность лица, которым направляется обращение; фамилию, собственное имя, отчество (если таковое имеется) либо инициалы гражданина, адрес его места жительства (места пребывания); изложение сути обращения; личную подпись гражданина (граждан). (ст. 12 Закона об обращениях).

— Заявление, поданные с соблюдением вышеуказанных требований, подлежат обязательному приему и регистрации. Отказ в приеме заявления не допускается. (ст. 13 Закона)

Если для вас по объективным показаниям – результаты анализов, исследований, наблюдений и т.п., не требуется немедленная госпитализация для предотвращения угрозы жизни и здоровью, т.е. применения неких экстренных медицинских вмешательств, то можно сказать, что вы «принимаете  участие в выборе методов оказания медицинской помощи».

Выбор делается фактически между наблюдением беременности в женской консультации (анализы, ктг и пр.) или госпитализация.

И в обращении можно указать и на ваши результаты анализов, ктг, личные обстоятельства (вторая беременность – опыт в беременности и родах, осуществление ухода за маленьким ребенком и пр.

), по которым вы выбираете в качестве доступных методов медицинской помощи – наблюдение в женской консультации в ожидании начала родовой деятельности.

И вместе с описанием проблемных моментов, описать чувства, которые вы при этом испытывали: например, сильное душевное волнение, растерянность, смущение, страх, негодование, душевную и физическую боль и пр., что может причинять вред вашему психологическому и физическому благополучию.

Если вы отказываетесь от госпитализации, других предписаний врача не обосновывая свой отказ участием в выборе методов оказания медицинской помощи и др.аргументами – это тоже ваше право (см. ст. 41). Но при этом это может послужить основанием для отказа в выплате поощрительного пособия. И только его. Все остальные выплаты по беременности и родам сохраняются.

Назначение и выплата поощрительного пособия происходит на основании заключения ВКК (врачебно-консультационной комиссии). ВКК пишет заключение:

— встала ли женщина на учет до 12 недель беременности в учреждении здравоохранения;

— регулярно ли посещала эту организацию;

— выполняла ли все предписания врачей.

В случае рассмотрения вопроса о невыплате женщина может дать свои пояснения, по результатам которого решение будет принято в ее пользу.

Flickr.com

Источник: http://radziny.by/obyazatelna-li-gospitalizaciya/

Отказ от госпитализации чем грозит

Отказ от госпитализации чем грозит

Отказ от госпитализации чем грозит

Тем не менее, нужно учитывать, что возможности «экстренных» врачебных бригад довольно ограничены – они не всегда оснащены оборудованием, которое бы могло помочь в сложных случаях.

Более того, оформить отказ от госпитализации пациент может даже в том случае, если уже находится на стационарном лечении. Для этого он должен обратиться к главному врачу стационара или того медицинского учреждения, в котором он находится, оформив письменный отказ от продолжения госпитализации.

Четко установленного образца бланка отказа от госпитализации нет. Зачастую клиники вообще пользуются слегка модифицированным бланком об отказе от медвмешательства.

Иногда пациенты пишут заявление об отказе пройти госпитализацию вручную. Такое заявление адресуется главврачу медучреждения, от услуг которого пациент отказывается.

В заявлении-отказе от госпитализации в обязательном порядке указываются:

  • личные данные (Ф. И. О.) заявителя;
  • личные данные (Ф. И.

Отказ при беременности Многие будущие мамы заранее выбирают учреждение, в котором будут рожать. Соответственно, они могут написать отказ от госпитализации в бюджетную больницу.

Обычно он оформляется сразу после постановки на учет в медцентре, в котором ведется наблюдение за женщиной. Однако закон не запрещает сделать это и позднее. Отказ от лечения в тубдиспансере Законодательство не запрещает лицу отказаться от госпитализации в туберкулезный диспансер.

В ходе лечения врач должен получить от пациента согласие на применение тех или иных медикаментов и терапевтических методов.

Отказывались ли вы от госпитализации во время беременности?

Если вы хотите обойтись минимумом акушерского наблюдения на период беременности и практически здоровы, то основные анализы, с помощью которых врач сможет определить отсутствие у вас инфекционных заболеваний, это: клинический анализ крови, анализ мочи, мазок, анализы на ВИЧ, RW, тесты на гепатит В и С.
Также необходима справка о здоровье от участкового терапевта.
И все это должно быть приурочено примерно к 22 неделе беременности.

Чем грозит отказ от госпитализации при беременности

Важно

За это время проведут обследование и выработают рекомендации, которых желательно придерживаться после выхода из больницы.

Причины для стационара

Остановимся подробнее на возможных причинах для помещения в стационар.

Сразу оговоримся, что это не узкоспециальная статья в медицинском издании, поэтому сильно углубляться в физиологические и анатомические вопросы мы не будем.

Да и перечень причин тоже не является исчерпывающим, организм у каждой женщины во время беременности ведёт себя крайне индивидуально, и общие рекомендации здесь не всегда полезны.

Мы даём перечень, основанный на практике и описывающий наиболее частые причины:

  1. Проявления раннего токсикоза.

Главным его проявлением бывает изнуряющая (более 10 раз за сутки) рвота и отсутствие аппетита. В стационаре такую пациентку будут укреплять и подпитывать внутривенно, с помощью введения физиологических растворов и питательных жидкостей.

Если это вас не убедило, и вы по-прежнему намерены отказаться, это ваше право.

4 Отказ в проведении медицинского обследования несовершеннолетним гражданам пишут родители, опекуны или законные представители, так как они несут полную ответственность за ребенка, в том числе за состояние его здоровья.

Отказ от госпитализации при беременности

При этом медучреждение вправе обратиться в суд по заявлению третьего лица по факту неправомерного лишения ребенка необходимой медпомощи, если это влечет угрозу для здоровья/жизни пациента.

При наличии оснований к родителю (законному представителю) несовершеннолетнего могут быть применены меры ответственности, в том числе уголовное наказание при возникновении тяжких последствий.

Однако в некоторых случаях пациент, поступивший в медучреждение, по каким-то причинам меняет свое решение и пишет отказ.

Внимание

Поэтому, делаете вы, к примеру, УЗИ или рекомендованный платный анализ – это ваше личное дело.

Отказ от госпитализации: правила, особенности, оформление

Если гражданин отказывается от их получения, медработник обязан предупредить его о возможных последствиях такого решения, в том числе о вероятности ухудшения состояния и летального исхода. Госпитализация в инфекционное медучреждение К решению вопроса об отказе от направления в медучреждение такого типа необходимо подходить со всей серьезностью.

В первую очередь, следует правильно оценивать характер заболевания, стадию, форму. Если инфекционная патология представляет высокий риск для населения, гражданин может быть направлен в инфекционную больницу принудительно.

Во всех прочих случаях решение об отказе от госпитализации принимается самим пациентом.

Заключение В настоящее время государственная система здравоохранения в России находится на недостаточно высоком уровне.

Чем опасен отказ от госпитализации после спасения утопающего

РФ. Решение о принудительной госпитализации принимает суд.

Если согласие на госпитализацию у законного представителя пациента, которые не может самостоятельно выразить свою волю в силу возраста или состояния здоровья, отсутствует, то в этом случае решение о госпитализации также принимается судом.

Принудительная госпитализация может быть также обжалована в суде, а в случае, если решение о такой госпитализации было принято судом – пациент может обратиться в вышестоящий суд.

Важно понимать, что если госпитализация осуществляется в связи с наличием у пациента заболевания, представляющего опасность для себя самого или окружающих, то на такого пациента будут распространяться правила и режим лечебного учреждения, в том числе может быть ограничена частично либо в полном объеме свободное перемещение, что безусловно ограничивает право человека на свободу и личную неприкосновенность, являющимся основополагающим и неотъемлемым правом.

Законодателем для недопущения злоупотреблений при госпитализации пациентов, имеющих психические заболевания, предусмотрена уголовная ответственность по ст.

Если вы его не знаете, лучше предварительно уточнить у врача или медсестры. Некоторые медучреждения вносят эту информацию в сам бланк заранее.

  • Указываем свои персональные данные. Здесь достаточно только прописать ФИО.
  • Если родитель или иной человек принимает такое решение за своего ребенка или подопечного, то указываем также его ФИО.
  • Если заявление подписывает представитель, то также указываем реквизиты документа, подтверждающего его право на выполнение данных действий.
  • Прописываем пациентом какого ЛПУ является данный больной.
  • Ставим подпись и дату.

В самом тексте отказа написано, что больного проинформировали о возможных осложнениях, которые могут возникнуть вследствие его отказа от лечения.

Но, к сожалению, далеко не всегда можно обойтись без медицинского вмешательства. Хорошо если Вы самостоятельно выбрали доктора и полностью ему доверяет, а как быть, если добровольное решение принять невозможно.

Внимание

Как выглядит отказ от медицинского вмешательства Учитывая то, что на сегодняшний день форма отказа от медицинского вмешательства компетентным государственным органом принята не для всех случаев, а лишь для двух: 1) в отношении определенных видов медицинского вмешательства, включенного в Перечень, утв. Приказом № 390н и 2) в отношении медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, следует констатировать, что единая форма отказа от медицинского вмешательства отсутствует.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г.

Но есть ситуации, при которых оформление отказа недопустимо:

  • потребность человека в оказании экстренной помощи для сохранения его жизни;
  • когда требуется проведение медицинской экспертизы для расследования уголовного дела;
  • при грубом нарушении гражданином законодательных норм при решении медицинских вопросов;
  • нестабильное психическое состояние человека, когда он не может самостоятельно принять правильное решение.

Во всех этих случаях человек обязан пройти медицинское лечение в том учреждении, куда его определила скорая помощь или другие врачи.

Оформление отказа

При отсутствии веских оснований у врачей для удержания пациента на лечении в своей клинике и при желании пациента выписаться, ему предоставляют бланк отказа. Такой документ имеет строго установленную форму. И получить ее можно в регистратуре или у лечащего врача в том медицинском учреждении, где человеку предоставляется лечение.

Порядок заполнения этого заявления будет следующий:

  1. Указываем полное юридическое название лечебного учреждения.

Если врач установил, что пациент нуждается в постоянном наблюдении и применении специализированной медицинской помощи, он направляет больного на госпитализацию.

Но если нахождение в стационаре пока не входит в планы больного, и он изъявляет желание остаться на домашнем лечении, он вправе отказаться от госпитализации.

Об аспектах и возможных последствиях принятия такого решения – в сегодняшней статье.

Отказ от госпитализации – ввод в тему

Процесс отказа от госпитализации регулируется положениями ФЗ No 323.

С учетом этих нормативов пациент в процессе врачебной консультации должен получить исчерпывающие, насколько это возможно на момент осмотра, сведения о состоянии своего здоровья, информацию о том, насколько реальна опасность его состояния, а также о планирующихся медицинскими работниками действиях по улучшению здоровья пациента. Факт того, что пациент получил эту информацию, удостоверяется подписью гражданина, нуждающегося в медпомощи или (в некоторых случаях, предусмотренных действующими законами) законного представителя этого гражданина.

Один раз я отравилась так сильно, что мне пришлось обращаться в больницу. Мне оказали необходимую помощь, но положили лечиться в инфекционное отделение. На следующий день мне стало намного лучше, поэтому я попросила, чтобы меня выписали из больницы.

Но врач сказала, что не имеет на это права, так как лечение еще не полностью проведено.Скачать образец бланка отказа от госпитализации 2019 года

Мне не хотелось находиться длительное время в этой больнице, к тому же требовалось срочно выйти на работу. Поэтому я написала отказ от лечения, на основании которого меня выписали. И сегодня я расскажу вам, как он правильно оформляется, а также какие последствия наступают для пациента.

Медицинская помощь в большинстве случаев в России оказывается бесплатно.

Но каждый пациент имеет право самостоятельно определить, каким образом он будет лечиться: стационарно или амбулаторно. В любом случае для получения бесплатной помощи ему требуется обязательный медицинский полис.

Если при обращении в определенное медучреждение больной человек не желает проходить там дальнейшее лечение, он имеет право написать отказ от оказания ему медпомощи.

Источник: http://helpmsk24.ru/otkaz-ot-gospitalizatsii-chem-grozit

Отказ от госпитализации в больнице, лечения в стационаре – как написать, скачать образец бланка

Отказ от госпитализации чем грозит

Если врач установил, что пациент нуждается в постоянном наблюдении и применении специализированной медицинской помощи, он направляет больного на госпитализацию.

Но если нахождение в стационаре пока не входит в планы больного, и он изъявляет желание остаться на домашнем лечении, он вправе отказаться от госпитализации.

Об аспектах и возможных последствиях принятия такого решения – в сегодняшней статье.

Что нужно знать про отказ от госпитализации 

Процесс отказа от госпитализации регулируется положениями ФЗ No 323 ст. 20.

С учетом этих нормативов пациент в процессе врачебной консультации должен получить исчерпывающие, насколько это возможно на момент осмотра, сведения о состоянии своего здоровья, информацию о том, насколько реальна опасность его состояния, а также о планирующихся медицинскими работниками действиях по улучшению здоровья пациента.

Факт того, что пациент получил эту информацию, удостоверяется подписью гражданина, нуждающегося в медпомощи или (в некоторых случаях, предусмотренных действующими законами) законного представителя этого гражданина. Учитывая полученные данные, нуждающийся в медпомощи гражданин вправе сам решать, насколько необходимо ему прохождение лечения в стационаре медучреждения.

Однако при отказе пациента от госпитализации он должен получить исчерпывающую информацию и о наступлении возможных последствий, которые могут случиться, если пациент не пройдет полагающегося в его ситуации лечения.

Обязательно зафиксируйте о рисках в тексте отказа от медицинского вмешательства. Риски отказа нужно прописать индивидуально для каждого пациента. Только в этом случае пациент не сможет предъявить клинике претензию о недостаточной информированности. 

При этом «Скорая помощь» не имеет права отказать пациенту в обслуживании лишь потому, что он ранее по своей воле отказался от госпитализации. Тем не менее, нужно учитывать, что возможности “экстренных” врачебных бригад довольно ограничены – они не всегда оснащены оборудованием, которое бы могло помочь в сложных случаях.

ВАЖНО
Отказ пациента от госпитализации не означает, что он должен остаться без медицинской помощи.

Более того, оформить отказ от госпитализации пациент может даже в том случае, если уже находится на стационарном лечении. Для этого он должен обратиться к главному врачу стационара или того медицинского учреждения, в котором он находится, оформив письменный отказ от продолжения госпитализации.

Общие правила оформления отказа от госпитализации

Четко установленного образца бланка отказа от госпитализации нет. Зачастую клиники вообще пользуются слегка модифицированным бланком об отказе от медвмешательства. Иногда пациенты пишут заявление об отказе пройти госпитализацию вручную. Такое заявление адресуется главврачу медучреждения, от услуг которого пациент отказывается.

Есть лишь форма отказа от ряда вмешательств при первичной медико-санитарной помощи. Форму содержит приложение 3 к приказу Минздрава России от 20 декабря 2012 г. № 1177н.

В заявлении-отказе от госпитализации в обязательном порядке указываются:

  • личные данные (Ф. И. О.) заявителя;
  • личные данные (Ф. И. О.) гражданина, для которого оформляется документ;
  • юридическое наименование лечебного заведения;
  • представитель указывает реквизиты документа, подтверждающего его право на выполнение соответствующих действий;
  • указываем, пациентом какой клиники является гражданин;
  • ставим дату и подпись.

Отказ от госпитализации ребенка будут составлять его родители либо другие законные представители несовершеннолетнего. К заявлению прилагаются сведения, подтверждающие отказ пациента в предоставлении ему медицинских услуг в стационаре.

ВАЖНО!
Отказ от госпитализации – документ, который снимает с медработников ответственность за состояние отказывающегося принимать лечение в стационаре пациента и передает ее непосредственно самому пациенту.

Вариант бланка отказа от госпитализации

Отказ от госпитализации может оформить любой гражданин. Однако из этого правила существуют некоторые исключения. Так, отказ от госпитализации невозможен при:

  • Необходимости принятия неотложных мер для стабилизации состояния человека при возникновении экстренных ситуациях в случаях, когда пациент не способен самостоятельно принять решение об этом или явно его выразить.
  • Процессе проведения мероприятий судмедэкспертизы в ходе расследования дел, касающихся уголовных преступлений.
  • Наличии у пациента психической патологии или заболевания, которое представляет опасность для окружающих.
  • Совершении пациентом грубого нарушения положений действующего законодательства.

Пациента в этом случае помещают в стационар невзирая на его решение. Однако в последующем, когда его состояние стабилизируется, он получает такое лечение и пользуется теми же правами, что и остальные госпитализированные больные.

Если нахождение в стационаре не было принудительным (например, когда пациент опасен для себя и/или окружающих), препятствовать в принятии решения отказа от госпитализации медики пациенту не могут.

Однако при решении пациента, принудительно находящегося на лечении в стационаре, покинуть медицинский стационар, уполномоченный к этому сотрудник больницы имеет право обратиться в суд с целью получения постановления о дальнейшем пребывании пациента в стационаре.

Чем может грозить отказ от лечения ребенка

Отказываясь от госпитализации ребенка, его законные представители берут на себя всю ответственность за его здоровье.

При этом сотрудники клиники имеет право обращаться в суд, оформив заявление от имени третьего лица о факте неправомерного лишения несовершеннолетнего необходимой медпомощи.

Такая ситуация может возникнуть, если медработники сочтут, что отказ родителей или опекунов от госпитализации связан с риском для здоровья либо жизни несовершеннолетнего пациента. Кроме того, врач может обратиться в центр опеки для организации проверки данной семьи.

Родителей проверят на то, как они выполняют свои обязанности и насколько в интересах ребенка действуют.

При наличии оснований к родителю (или лицу, законно представляющему интересы ребенка) при возникновении тяжких последствий могут быть применены меры ответственности –вплоть до уголовного наказания.

Образец бланка отказа от госпитализации ребенка вы можете скачать выше.

Можно ли пациент отказаться от госпитализации, прибыв в стационар

Пострадавший может отказаться от госпитализации на любом ее этапе. Обычно заявление на отказ пишется до направления пациента в стационар. Однако иногда пациент, уже поступивший в медучреждение, меняет свое решение и пишет отказ.

Иногда граждан доставляют в стационар в бессознательном состоянии. Придя в себя, они решают отказаться от дальнейшего пребывания в медучреждении.

Принятие такого решения не запрещено законом, но подобные ситуации во врачебной практике одни из самых сложных.

Медработникам, сталкивающимся с отказом от госпитализации в таких случаях, нужно особо тщательно оценивать состояние отказывающегося пройти стационарное лечение человека, поскольку от их умения убедить пациента в необходимости прохождения лечения зачастую зависит жизнь больного.

ФАКТ
Многие будущие мамы заранее выбирают учреждение, в котором будут проходить роды.

Соответственно, если для этих целей они выбрали коммерческую клинику, они могут написать отказ от госпитализации в бюджетную больницу.

Обычно такой отказ оформляется сразу после постановки на учет в том медицинском центре, в котором ведется наблюдение за будущей роженицей. Однако, по тому же закону, беременная может сделать это и ближе к сроку родов.

Отказ от госпитализации в инфекционное медучреждение

К отказу от направления в медучреждение подобного типа необходимо отнестись с крайней серьезностью. Пациенту нужно доходчиво объяснить всю опасность его состояния, чтобы он смог правильно оценить характер заболевания, его стадию и форму.

В случае, если инфекционная патология относится к числу представляющих высокий риск для окружающих, пострадавший гражданин может быть незамедлительно госпитализирован в инфекционную больницу вне зависимости от его желания.

Во всех остальных случаях решение об отказе от госпитализации принимается самим пациентом.

Следует, однако, помнить, что, отказываясь от госпитализации все риски, последовавшие за оформлением этого заявления, пройти стационарное лечение будет нести сам гражданин.

Может ли клиника отказать пациенту в госпитализации

Источник: https://www.dirklinik.ru/article/245-otkaz-ot-gospitalizatsii-chto-vajno-znat

Как отказаться от госпитализации?

Отказ от госпитализации чем грозит

В соответствии с ФЗ N 323-ФЗ в случае получения пациентом травмы или заражения серьезным заболеванием при туберкулезе, пневмонии и др., гражданин имеет право на свободный выбор лечения и больницы. Лицо может реализовать эту возможность через подачу письменного заявления в медицинское учреждение об отсутствии необходимости оказания ему врачебной помощи в каком-то конкретном учреждении.

Помощь права
Добавить комментарий