Можно ли прийти к терапевту без записи

Заболел без записи

Можно ли прийти к терапевту без записи

На нехватку посетителей сотрудникам взрослой поликлиники жаловаться не приходится. А вот у пациентов по поводу количества врачей претензии есть. Попасть на прием к терапевту без записи сложно, но можно. Публикуем отзывы людей и официальный заместителя главного врача ЦГБ Знаменска по поликлинической части Владимира Плискина.

Без проблем попасть на прием к врачу, в том числе к терапевту, можно по предварительной записи. Для удобства и персонала, и пациентов ведется электронная запись на сайте госуслуг и «доктор.30». Так что, если человеку необходим плановый визит, то проблем не возникнет. Но что делать, если болезнь нагрянула нежданно и помощь врача нужна в кротчайшие сроки?

Первичная медицинская помощь в муниципальных поликлиниках оказывается в соответствии с программой государственных гарантий. Она может быть как плановой – по предварительной записи, так и неотложной – непосредственно в день обращения пациента.  На этот случай в поликлинике открыт доврачебный кабинет.    

– Если есть жалобы на высокую температуру, боли в животе или в сердце, в день заболевания нужно обратиться в регистратуру. Оттуда пациента направят к фельдшеру доврачебного кабинета, который осмотрит обратившегося и решит вопрос о дальнейшем ведении пациента.

Если больному необходим осмотр врача, фельдшер направит его к доктору, – поясняет заместитель главного врача по поликлинической части Владимир Плискин.

Во многих поликлиниках для приема экстренных пациентов работает дежурный терапевт. У нас недавно появился специалист со схожим предназначением – врач по оказанию неотложной медицинской помощи. В отличие от фельдшера первого кабинета он может назначить лечение и выписать рецепты.

Но есть два момента: во-первых, у него нет права оформлять больничные листы, во-вторых, он совместитель и работает только с 16 до 19 часов. В остальное время фельдшер из кабинета доврачебного осмотра направляет больного (а, кстати, должен и сопровождать) к участковому терапевту.

Врач обязан принять пациента вне очереди (это предусмотрено программой государственных гарантий), объяснив остальным, что человеку необходима экстренная помощь. Отказать в приеме больному «из первого кабинета» не имеют права.

– Из регистратуры с острой болью меня отправили в доврачебный кабинет, – вспоминает одна из пациенток поликлиники. – Фельдшер провела осмотр, померила температуру, выписала направления на анализы. А что делать дальше со мной, явно не знала.

Высокой температуры нет, а значит, к терапевту без очереди – не положено. Но я уговорила. С направлением поднялась к врачу. Услышав, что я из первого кабинета и у меня нет температуры, врач сказала, что ей некогда, и отправила к другому терапевту. С болью не до споров.

Во втором кабинете мне велели ждать, когда пройдут все по записи. На следующий день меня положили в больницу.

– С утра высокая температура, насморк, кашель. Обратилась в доврачебный кабинет. Фельдшер осмотрела, отправила к терапевту. Приняли без очереди. Прописали курс лечения и открыли больничный.  

Получается, что технология работает, но человеческий фактор сводит на нет созданный алгоритм. В этом случае пациентам нужно обращаться к руководителю учреждения с требованием оказать медицинскую помощь должным образом.

По словам заместителя главного врача по поликлинической части Владимира Плискина, претензий по организационной работе поликлиники от людей не поступает, основной объем обращений касается только отсутствия или недостаточного количества квалифицированных врачей.

Постскриптум. Ситуация с терапевтами во взрослой поликлинике остается напряженной: предусмотрено девять ставок, а числятся всего четыре сотрудника. Фактически работают и того меньше – двое (один врач находится в отпуске, другой — на больничном).

По словам Владимира Плискина, в основном все работающие сейчас терапевты – это люди пенсионного возраста. Молодежь привлечь пытались, предлагали служебное жилье, но безрезультатно. За последние несколько лет никто из новых специалистов не приезжал. Свою лепту в проблему вносят военная поликлиника и госпиталь, которые предлагают более выгодные условия работы.

Стабильнее в гражданской поликлинике обстоят дела со специалистами узкого профиля. Как правило, они вполне успешно совмещают работу в военных медицинских учреждениях и в поликлинике.

Наш эксперимент

Как бесплатно попасть к волгоградскому врачу?

С 2011 года на территории всей России действует страховой полис ОМС, предусматривающий возможность получения бесплатной медицинской помощи в поликлинике другого города.

Работники медучреждений, входящих в систему ОМС, не имеют права отказывать больным. Особенно, если это касается экстренной помощи.

Ее должны оказать безотлагательно и бесплатно, а за отказ это сделать медработнику грозит уголовная ответственность.

Но, вопреки закону «Об основах охраны здоровья граждан», в котором прописано, что каждый имеет право на охрану здоровья и на медицинскую помощь, некоторые сотрудники местной поликлиники могут отказать принимать с полисом, выданным в другом регионе. Однако в этом случае вы должны знать, что они нарушают закон.

Мы провели свой эксперимент. Обзвонили регистратуры нескольких городских поликлиник Волгограда и Ахтубинска с заготовленной легендой: мы не местные, временно пребываем в этом городе. Начали заболевать, нужна консультация врача.  

В поликлинике Советского района Волгограда первым делом поинтересовались, есть ли паспорт, полис и снилс. Убедившись, что все в наличии, пригласили на прием в этот же день, к дежурному врачу.

Для сравнения: обратились в детскую поликлинику в этом же районе. В регистратуре ответили: врач может провести только первичный прием ребенка. Чтобы полноценно пользоваться услугами, необходимо принести свою медицинскую карточку и встать на учет. Процедура достаточно простая и не занимает много времени.

Никаких преград мы не встретили при попытке попасть на прием к терапевту в Ахтубинске. В регистратуре рекомендовали прийти в часы приема к участковому врачу. Смогли мы записаться и на прием к детскому лору в Ахтубинске.

Если в регистратуре не хотят вас принимать или записывать к врачу, обратитесь с заявлением на имя главврача данного медицинского учреждения. Часто этого бывает достаточно для того, чтобы вам бесплатно оказали необходимую помощь.

Источник: http://orbita-znamensk.ru/2016/11/zabolel-bez-zapisi

Мы их глазами, а они – нашими. Терапевты рассказывают о привычках пациентов, которые доводят их до слез

Можно ли прийти к терапевту без записи
У каждого из нас свои счеты с работниками поликлиник – начиная от нехватки талонов к врачу и заканчивая нежеланием участкового терапевта вдаваться в тонкости диагноза. Проект “Мы их глазами, а они – нашими” позволяет выслушать обе стороны. Узнаем, какие проблемы сегодня волнуют работников поликлиники и почему пациенты иногда доводят их до слез.


Опишу ситуацию, с которой довелось столкнуться накануне. Будучи отнюдь не самым ярым поклонником времяпрепровождения в поликлинике, прием у врача предпочитаю планировать. Но поскольку все талоны на ближайшие дни были разобраны, пришлось отстоять многочасовую “живую очередь” у кабинета дежурного терапевта.

 В девятом часу вечера, когда у врача по расписанию должен был закончиться рабочий день, специалист все равно принимала людей. Проникшись ее самоотверженностью, попадаю в кабинет… и принимаю на себя ушат грязи.

Как вы посмели зайти к врачу после окончания рабочего дня? Почему из-за вас я должна задерживаться после работы? Почему вы решили, что вам вообще нужно к врачу? Свой эмоциональный монолог терапевт завершила резким вопросом: “Жалобы?” – и занялась заполнением карточки.

Нарушив тишину репликой о мнении специалиста по поводу моей проблемы, я поплатилась, получив очередную порцию негатива: “Почему вы мешаете мне заполнять карточку?”. Это был самый худший и неоднозначный опыт общения с врачами в моей биографии. С одной стороны, терапевта можно понять (почему она обязана задерживаться после работы?), с другой – это не повод для хамства.

Журналисты TUT.

BY опросили других пациентов и выяснили, что грубое отношение – далеко не единственная претензия в адрес работников поликлиники. В первую очередь пациентов волнуют очереди и отсутствие возможности заказать талон в удобное время. Этот вопрос непрерывно муссируется в прессе, но достичь полной доступности врачей в поликлиниках все еще не удается. Что касается непосредственной работы участковых терапевтов, минчане жалуются на то, что врачи:

  • пишут в карточке диагноз и никак не комментируют его пациенту;
  • невнимательно слушают жалобы, заполняя при этом карточку предыдущего пациента;
  • ставят диагнозы по стандартной схеме, не углубляясь в жалобы пациента, не хотят разбираться в проблеме;
  • выбирают варианты лечения из предложенных пациентом;
  • не всегда по объективным требованиям выписывают больничный лист;
  • регулярно выходят из кабинета в рабочее время.

С импровизированным списком “замечаний и предложений” мы отправились в 34-ю городскую поликлинику Минска, где любезно согласились ответить на наши вопросы и даже показали работу терапевта “изнутри”. В момент нашего визита поликлиника оказалась наполовину пустой. Главный врач Наталья Дергач рассказала, что это, скорее, “счастливое исключение”: здесь, как и в других поликлиниках Минска, также есть проблемы с очередями на прием к врачам-терапевтам. Причины лежат на поверхности – недостаточная укомплектованность специалистами. Например, в 34-й поликлинике 8 врачей-терапевтов из 21-го сейчас находятся в декретном отпуске, отсюда и нехватка кадров. Еще одна проблема – во временном нормативе на каждого пациента. В среднем на прием уходит 12 минут. По словам Натальи Дергач, в сложных случаях для осмотра и принятия решения требуется минимум 20 минут. Добавьте сюда пациентов, которых необходимо обслуживать вне очереди, а также любителей просто пообщаться в стенах поликлиники – вот так складывается картинка, к которой мы все привыкли.

– Я считаю, что сегодня неправильно понимается слово “доступность” медицины. Люди требуют “сейчас” и “сегодня”. Каждый человек считает, что он самый больной. Если у него плановая проблема, он все равно пытается попасть к доктору без записи. И терапевты вынуждены его обслуживать.

Надеваем белый халат и входим в кабинет терапевта без пресловутого талона, чтобы понаблюдать за пациентами со стороны медиков. Знакомимся с заведующей терапевтическим отделением Натальей Кобачевской и медицинской сестрой Татьяной Жук.

15-летний стаж позволяет специалистам внешне спокойно и профессионально относиться к проблемам пациентов, чье поведение, по мнению медиков, иногда далеко от идеала. Но начинается прием не с жалоб. То и дело люди заходят с просьбами подписать/спросить/уточнить. Зайти без талона –  в порядке вещей.

Например, за время нашего визита из 17 принятых пациентов лишь 5 пришли по предварительной записи. Медики рассказывают: “Так получилось, что сегодня людей мало, на самом деле, дверь в кабинет практически не закрывается”. Любимая фраза, с которой пациенты заходят к врачу “на минуточку”, звучит так: “Я только выписать лекарство”.

Тот факт, что врач должен осмотреть пациента и только потом выписать рецепт, в расчет не берется. Как оказалось, далеко не все пациенты готовятся к приему у врача. Молодой человек, заказавший талон через интернет, просит выписать ему справку. “Какую справку?” – уточняет доктор. “Не знаю”, – скромно отвечает парень.

Путем долгих переговоров удалось выяснить, что пациент пришел не по адресу.

– Иногда не могут толком рассказать, на что жалуются. Приходится по крупицам собирать информацию, задавать наводящие вопросы, что болит, как и где. Перед походом к врачу нужно хотя бы сформулировать свои жалобы более конкретно.

Сегодня немало минчан лечатся по интернету или по советам знакомых и друзей, что вызывает негодование у медиков. Встречаются и настоящие “ипохондрики”. Они выискивают у себя симптомы самых страшных заболеваний. Иногда пациент начинает ходить по кругу: проверили сердце, через некоторое время начинает болеть голова. Как только получает хорошие анализы – начинает жаловаться на боль в животе. 

– Ставят сами себе диагнозы. У нас была 23-летняя девушка, которая пришла и сказала: “У меня инфаркт”. Все ее жалобы якобы были абсолютно схожи с тем, что пишут про инфаркт в интернете.

Мы ей и кардиограмму показывали, и маму на прием вызывали. На самом деле у девочки вегето-сосудистая дистония, но ее ведь в этом не убедить! Читают интернет и ищут у себя проблемы, которых нет.

Перепроверяют лечение, назначенное доктором, начинают спорить.  

Продолжаем наблюдать за приемом пациентов и убеждаемся в том, что врач врачу рознь. Наталья Кобачевская старается сохранять с пациентами деловые отношения, но не забывает разъяснять для них содержание рецептов и направлений.

Иногда, особенно когда дело касается пожилых людей, рассказывает врач, приходится повторять одно и то же по несколько раз, но это святая обязанность медиков. Те, кто не разъясняет диагноз и схему лечения, по мнению Натальи, работают непрофессионально. И жалобы в адрес таких врачей вполне оправданны.

Что касается заполнения карточки предыдущего пациента в момент приема, то врач называет это необходимостью. С нормой в 12 минут на каждого пациента хочешь не хочешь, а приходится спешить.

  • Хамят и пытаются оказывать давление

Видимо, нам повезло, но за несколько часов дежурства в кабинете мы не встретили ни единого “хама”.

Хотя именно неуважение к врачу Наталья Кобачевская называет главной претензией в адрес пациентов.

– Могут кричать, обзывать, несправедливо обвинять в некомпетентности. Начинают разговаривать на повышенных тонах, когда не даешь им направление туда, куда они хотят.

Или отказываешься выписать лекарство, которого нет в перечне льготных, а пациент утверждает, что ему нужно именно оно. Переходят на “ты”. Иногда услышишь такое, что не просто плакать хочется, кричать хочется, однако приходится сдерживаться, приглашать администрацию и даже милицию. 

– До рукоприкладства не доходило? – Дверьми часто хлопают, тонометры много раз хватали, но, слава Богу, все хорошо. Наверное, таких пациентов все-таки успокаивает то, что ведется видеозапись.

  • Настаивают на больничном листе

Зачастую источником конфликта становится больничный лист. Для признания пациента нетрудоспособным, рассказывает врач, нужны объективные данные, и температура в данном случае не всегда является показательной. В спорных ситуациях терапевт всегда советуется с заведующим отделением, а если нужно – с заместителем главного врача (и в этом причина временного отсутствия терапевта на рабочем месте). Но иногда разговор пациента с терапевтом начинается прямо: “Я пришел за больничным”. Особенно этим грешат молодые люди до 35 лет.

– Если не выписываешь такому пациенту больничный, он начинает жаловаться. Однажды мужчина пришел в поликлинику, его осмотрели несколько врачей и признали трудоспособным, а потом заказал визит доктора на дом. Естественно, врач ответила ему по телефону, что мы вас уже осмотрели и больничный лист вам не положен. 

Среди пациентов – немало пенсионеров. Некоторых из них специалисты знают как родных. Здесь как в церкви, рассказывает Татьяна Жук: “Мы знаем, кто когда женился и кто у кого родился”. Жалуясь на плохое самочувствие, такие пациенты быстро переключаются на бытовые проблемы.

– Неужели вы их выслушиваете? – удивленно спрашиваю я, памятуя о драгоценных 12 минутах.

– Слушаем, а что делать? Конечно, по возможности останавливаем и переводим разговор на проблемы здоровья.

Замечание Анатолия Тозика о том, что в одной из центральных поликлиник Минска 11 человек посетили поликлинику 200 раз за год, действительно имеет под собой почву. В 34-й поликлинике не задавались целью выявить своих “рекордсменов”. Но некоторых пациентов работники видят, без преувеличения, чуть ли не каждый день.  

– Это не только посещения доктора – можно просто сделать укол или сходить на физиотерапию, но человек приходит сюда ежедневно, – говорит главный врач Наталья Дергач. – Приходят раньше времени, указанного в талоне, и общаются, сидя в коридоре.

Летом с Комаровки заходят: посидят, отдохнут, измерят давление и уходят домой. У людей пожилого возраста одна цель – они лечатся, для них это образ жизни.

Я считаю, что в территориальные центры нужно вводить штатного медицинского работника, который измерял бы пожилым людям давление, проводил консультации, беседы и “школы здоровья”.

  • Вызывают врача на дом из-за бессонницы и головной боли

Еще одна болезненная тема для терапевтов – это “визиты на дом”. Помимо приема пациентов по талонам, участковый терапевт должен обойти тех, кто по каким-либо причинам не смог дойти до поликлиники. Бывают уважительные причины для вызова врача на дом, рассказывает Наталья Кобачевская, но их мало. В основном вызовы совершенно необоснованные.

– Болит голова, ухо, горло, глаз, бессонница, слабость, низкая температура, насморк. Некоторые вызывают нас, чтобы закрыть больничный или только выписать лекарства.

Кроме всего прочего, иногда на визитах бывает банально страшно.

Молодой специалист Екатерина Жичко до сих пор помнит тот день, когда пьяный мужчина не позволил ей выйти из квартиры, требуя больничный.

Пришлось сделать вид, что она не замечает алкогольное опьянение пациента, и пригласить его в поликлинику для сдачи анализов. Терапевт, помимо всего прочего, должен быть хорошим психологом. 

– Я научилась успокаивать таких пациентов “словом”. Человеку нужно объяснять, что я нахожусь при исполнении обязанностей, и он административно может быть наказан. Иногда я говорю, что могу сейчас пригласить юриста, и разговор сразу меняется в другое русло. К слову, до интернатуры молодой специалист и подумать не могла, что работа терапевта настолько тяжела морально. 

– Нас не уважают. Есть пациенты, которые видят тебя первый раз и уже испытывают к тебе какой-то негатив. Я не знаю, откуда он берется. Самое тяжелое для меня – это общение с конфликтными пациентами. 

Екатерина Жичко пробовала работать на полторы ставки, как и другие терапевты в поликлинике, но отказалась из-за большой нагрузки. В отличие от нее заведующая отделением Наталья Кобачевская привыкла работать ежедневно с 8 до 8 (прием в поликлинике и вызовы на дом) с дежурствами по субботам.

Иногда приходится и задерживаться на работе, потому как врач обязана принять всех пациентов из очереди. В среднем за такой объем работы (полторы ставки) врачи-терапевты в 34-й поликлинике зарабатывают около 6,5 млн. На ставку это было бы немногим более 4 млн, поэтому совмещать сегодня выгодно.

Но хлеб терапевта нелегок. 

– Чисто психологически тяжело. Особенно угнетают визиты на дом. Раньше ведь, даже 15 лет назад, отношение к докторам было совершенно другое. Врачей уважали, во всяком случае не открывали дверь в кабинет ногами, – поделилась своим мнением врач и позвала “следующего”.

 

А вы довольны качеством обслуживания в вашей поликлинике? 

Источник: https://news.tut.by/society/390260.html

Как попасть к врачу без очереди?

Можно ли прийти к терапевту без записи

Тот, кто хоть раз пытался лечиться в районной поликлинике, вряд ли будет спорить с тем, что вся наша условно-бесплатная медицина и в достраховой, и в обязательно-страховой ее период – удовольствие для здоровых неработающих граждан.

Отсечение больных происходит уже на этапе обращения в регистратуру, в которой талончики самоликвидируются чуть ли не за полчаса до открытия поликлиники, а с направлением к «узкому» специалисту можно бегать за регистратором неделями.

И хорошо, если человек относительно неплохо себя чувствует и способен подождать приема у кардиолога, невропатолога или даже травматолога несколько дней (особенно такие ситуации часты, когда поликлиника не может себе позволить полную ставку врача специалиста).

Ну, или побегать за талончиком к терапевту дня 2-3, попутно объясняя работодателю, что больной, который не может попасть к врачу и оформить больничный сразу, не является злостным прогульщиком.По-настоящему больным в этом случае может понадобиться еще и помощь родственников – постоять в очереди, защитить законные права пациента или просто принести водички и морально поддержать.

Поликлиника начинается с регистратуры

Там же начинается знакомство с очередями: за талонами, за карточками , за консультациями «Что, где и когда».Порядок регулирования потока пациентов – будь то талонная система, предварительная запись по телефону, в регистратуре или журналах самозаписи – определяется на региональном уровне и на уровне конкретного медицинского учреждения.

При талонной системе очередь за ними в некоторых особо «благополучных» выстраивается с 6-7 часов. Позже очередь значительно меньше, но талонов может не быть. Тогда к врачу можно и не попасть, если нет острой боли или высокой температуры.Какие правила действуют в вашей поликлинике, лучше уточнить по телефону.

Вот только звонить с расспросами лучше после 10-11 часов дня, когда пик звонков в регистратуру пройден. Иначе попадете на сигнал занято или …. в телефонную очередь — в особо продвинутых поликлиниках есть режим ожидания на линии.

Что должен делать сотрудник регистратуры: объяснять местонахождение конкретных врачей и служб поликлиники, озвучивать график работы того или иного специалиста, объяснять как и в какой день пациент может попасть к врачу, организовывать внеочередное оказание помощи пациентам с высокой температурой и острой болью, осуществлять выписку талонов и движение амбулаторных карт.

Но, требуя соблюдения прав пациента, нужно понять, что сотрудник регистратуры не должен делать то, что не входит в его должностные обязанности, например, извлекать из воздуха талоны на удобное для вас время, заставлять лабораторию принимать анализы в неурочное время, вызывать такси и т.п.

Если талончик на прием уже в кармане, это практически гарантирует попадание к врачу, но ничего не говорит о затратах времени. Работающих людей обычно возмущает то, что по талону нереально попасть к врачу в назначенное время и на ожидание иногда уходят часы, даже если у талона первый или второй номер.

Как проходит прием: по талонам, в порядке живой очереди, по двум и более очередям (диспансеризация, первичный прием, повторный прием, выписка льготных рецептов, очередь для «внеочередников») зависит от конкретного специалиста. Причем, при отсутствии указаний от медработников, очередь имеет тенденцию самоорганизовываться и в один день прием может идти через одного по талонам и без, а в другой – в порядке живой очереди.

Очередь для тех, кто «вне очереди»

Да, всегда найдутся люди, которых будут принимать без очереди. Категории пациентов, имеющих право на внеочередное обслуживание, устанавливается законами, территориальными программами оказания медицинской помощи и руководством лечебного учреждения в рамках, не противоречащих законодательству.

Поэтому список льготников может меняться в зависимости от региона и лечебного учреждения. Но всегда в него входят инвалиды и участники Великой Отечественной войны и приравненные к ним, инвалиды по общему заболеванию, дети-инвалиды, лица с высокой температурой и острой болью и т.д.

В некоторых регионах право зайти в кабинет вне очереди имеют блокадники и ликвидаторы каких-либо аварий (ЧАЭС, Семипалатинск и т.п.), где-то без очереди принимают медицинских работников, беременных женщин и т.п. Как бы ни хотелось оказаться в кабинете пораньше, этих людей нужно будет пропустить.

Но, кроме тех, кому это положено по закону, есть еще платные пациенты, знакомые, начальники, родственники и те, кого завели в кабинет за ручку. Да, официально права пройти впереди вас они не имеют и ситуация, когда такой человек оказывается впереди, конечно, несправедлива. Пылая праведным гневом, можно устроить скандал и даже пожаловаться на врача.

Вот только скандалить с врачом о том, кого он принимает без очереди, не всегда разумно. В этом случае появляется великолепный шанс проверить насколько именно этот специалист высокодуховен и способен безлично отнестись к ситуации. Ведь врача можно заставить работать, но не лечить.

А вот у остальных пациентов такие же права, как и у вас и пропускать их или нет – ваше личное дело.

Если, конечно, сам врач не решит иначе. И, помните, хотя согласно шуткам самое веское право на внеочередное обслуживание дает фраза «Мне только спросить», пользоваться ею слишком часто не стоит. Потому что именно из-за чужих «спросить» и «подписать» в следующий раз можно самому засидеться под кабинетом.

Откуда растет хвост очереди
Это с точки зрения пациента злобный доктор принимает слишком много народа без очереди и не умеет организовать процесс.

А для врача прием — это длящаяся часами попытка разорвать затурканного доктора на части и превратить его в двух-трехголовое чудище, способное одновременно принимать по три-четыре пациента, выписывая третьего рукой льготные рецепты и тут же задней ногой заполняя бланки диспансеризации.

А прекратить этот бардак рядовые медики не в силах: чудовищная на них нагрузка и неправильная организация процесса свыше зависят не от их желания.

Другая проблема – невозможность спрогнозировать время, которое нужно потратить на конкретного пациента. Чаще всего пациенты у доктора разной сложности, и времени предоставленного стандартом (первичный прием 12-14 минут) недостаточно.

Согласитесь, что, попав к нужному специалисту, мы хотим чтобы нам удели времени столько, сколько действительно необходимо, в тоже время, сидя в очереди, страстно желаем, чтобы других принимали побыстрее.

Особенно показателен пример, когда надо оказать экстренную помощь (люди иногда теряют сознание , или приходят с чем то таким, что проведение экстренных процедур необходимо прямо во время первичного приема), так вот если еще лет пять назад люди как то с пониманием и сочувствием воспринимали внезапно забегавших медиков, то сейчас можно нарваться на возмущение – ну, сколько еще можно стоять??? Вести себя так – не разумно, а вдруг в следующий раз такая помощь потребуется уже Вам?

Если ждать нет ни сил, ни желания
Тогда нужно пользоваться услугами платной медицины. Другие, менее этичные и легальные, но самые действенные способы попасть в желаемое время к нужному специалисту: договоренности с регистратурой и знакомства с врачами.

Что не нужно делать в очереди – взгляд со стороны врача:1. Врываться без стука и разрешения войти: как минимум, пациент на приеме может быть раздет.2. «Висеть» на двери, заглядывая в щель – излишнее любопытство раздражает тех, кто находится в кабинете.3. Врываться в кабинет со словами «мне только подписать» до того как его покинет предыдущий пациент.

4. Ждать, что другие догадаются о вашей проблеме, если вы относитесь к категории «вне очереди» (например, высокая температура и т.п.). Не уверены, что вас пропустят – скажите о своей проблеме еще в регистратуре или спокойно загляните вместе со следующим пациентом и попросите принять вас сразу после, обозначив причину.

А еще медработники просто мечтают о том, чтобы пациенты в очереди поменьше контактировали между собой. Потому что шумно, временами склочно (скандалы типа «вас здесь не стояло» и «уступите мне стул» не только помогают участникам поднять артериальное давление, но мешают работать).

Право на прием в день обращения закреплено для высокотемпературящих (обычно высокой считается температура выше 38 градусов Цельсия) и пациентов с острой болью.

Его предусматривают все Территориальные программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Если вы обращаетесь в острой болью или высокой температурой, а в приеме участкового врача отказано, требуйте, чтобы вас приняли в кабинете доврачебного приема или у дежурного терапевта. Запомните, дежурный врач в поликлинике должен быть, даже если это не отдельная штатная единица, то наверняка его обязанности выполняются по совместительству.

18+ Портал не предназначен для просмотра лицам младше 18 лет.

Архивы Выберите месяц Октябрь 2019 Сентябрь 2019 Август 2019 Июль 2019 Июнь 2019 Май 2019 Апрель 2019 Март 2019 Февраль 2019 Январь 2019 Декабрь 2018 Ноябрь 2018 Октябрь 2018 Сентябрь 2018 Август 2018 Июль 2018 Июнь 2018 Май 2018 Апрель 2018 Март 2018 Февраль 2018 Январь 2018 Декабрь 2017 Ноябрь 2017 Октябрь 2017 Сентябрь 2017 Август 2017 Июль 2017 Июнь 2017 Май 2017 Апрель 2017 Март 2017 Февраль 2017 Январь 2017 Декабрь 2016 Ноябрь 2016 Октябрь 2016 Сентябрь 2016 Август 2016 Июль 2016 Июнь 2016 Май 2016 Апрель 2016 Март 2016 Февраль 2016 Январь 2016 Декабрь 2015 Ноябрь 2015 Октябрь 2015 Сентябрь 2015 Август 2015 Июль 2015 Июнь 2015 Май 2015 Апрель 2015 Март 2015 Февраль 2015 Январь 2015 Декабрь 2014 Ноябрь 2014 Октябрь 2014 Сентябрь 2014 Август 2014 Июль 2014 Июнь 2014 Май 2014 Апрель 2014 Март 2014 Февраль 2014 Январь 2014 Октябрь 2011

Источник: http://jkaliningrad.ru/2016/06/kak-popast-k-vrachu-bez-ocheredi/

10 мифов о поликлинике: стереотипы о государственной медицине, которые больше не нужны

Можно ли прийти к терапевту без записи

Врачи поликлиники №6 г. Владивостока. РИА PrimaMedia

Сложившиеся в головах многих людей стереотипы, что посещение государственной поликлиники – это долго, неприятно и болезненно, сегодня начинают все меньше соответствовать реальному положению дел в государственном здравоохранении.

Но мы по-прежнему зачастую категорически отказываемся идти лечиться в поликлинику из-за страха потерять там много времени и не добиться результата.

А тем временем долгие очереди в регистратуру, врачи, которые не лечат, а пишут, и горы бумажных документов при любом визите к доктору уходят в прошлое — посетить поликлинику и получить бесплатную медпомощь становится действительно проще и комфортнее. Итак, развенчиваем мифы о поликлиниках в материале РИА PrimaMedia.

Миф 1: “Запись к врачу начинается с многочасовой очереди в регистратуру”

Как попасть в поликлинику? Для тех, кто привык, еще с детства, к тому, что 15-ти минутному визиту к врачу всегда предшествует долгое ожидание в очереди у регистратуры, этот вопрос кажется сложным, нерешаемым, и, с ожиданием этого, не хочется появляться в поликлинике вообще никогда.

Медицинский рецепт. РИА PrimaMedia

На деле все оказывается гораздо проще. В каждой поликлинике сейчас есть 3 способа записаться на прием. Способ первый – традиционный, в регистратуре, второй и третий – дистанционные – по телефону и через интернет. Теперь в поликлиникуне нужно приходить в 6.

00 утра, чтобы записаться на прием, и на это есть причины.

Электронная и телефонная запись в разы сократила очереди в регистратуру: всегда можно прийти, записаться, взять свой талон, а если поликлинику человек посещает впервые, оставить заявление для прикрепления к поликлинике, и в следующий раз воспользоваться дистанционной формой записи.

Миф 2: “Дистанционная форма записи – не работает!”

Способы дистанционной записи – по телефону и через электронную запись к врачу.

Для создания действительно работающих удаленных форм записи руководством поликлиник принимается много мер – создаются колл-центры, в которых работают многоканальные телефонные линии, когда на одном номере принимается одновременно до 10-ти входящих звонков, разрабатываются дублирующие платформы для записи через интернет. И возможность записаться дистанционно есть в каждой поликлинике.

Для того чтобы воспользоваться этим способом, пациент должен быть прикреплен к поликлинике, находится в ее базе данных.

Закон обязывает медицинские организации брать с посетителя письменное согласие на обработку его персональных данных и на оказание медицинской помощи. Одно такое заявление – и о личном посещении медучреждения для записи на прием можно забыть.

Приходя в поликлинику по записи электронной или телефонной, в регистратуру можно не заходить – все необходимые документы (талон, медицинская карта) – уже находятся у врача.

Шаг 1: приходим в поликлинику, пишем заявление на прикрепление к этому медучреждению.

Шаг 2: записываемся на прием, приходим в назначенное время.

Шаг 3: При повторном посещении поликлиники записываемся дистанционно

Профит!

Миф 3: “Каждый, у кого есть полис медицинского страхования, может получить любую медпомощь в любой поликлинике”

Страховой медицинский полис. РИА PrimaMedia

Каждый, кто имеет полис медицинского страхования, может получить неотложную медицинскую помощь на территории всей страны. Изначально эта возможность предусмотрена как раз для тех, кто находится в другом регионе, далеко от дома. Это, конечно, касается и местных жителей – если нужна помощь первой необходимости, в каждом медучреждении ее окажут.

Но такая ситуация случается реже, чем та, в которой человек узнает, что в какой-то поликлинике есть врач, который ему нужен, а в ближайшей к дому, к которой он приписан, такого врача нет – и отправляется на запись самостоятельно. Не “прикрепляясь” к поликлинике, человек не сможет записаться на прием – ему необходимо получить направление. Также раз в год можно сменить медучреждение.

“Прикрепление” к поликлинике существует для того, чтобы пациент мог получать всю необходимую помощь вовремя, а врачи и персонал – оптимально строить свой план и график работы.

И если в той поликлинике, к которой прикреплен пациент, нет необходимого ему врача, терапевт выпишет направление в то медучреждение, где этот врач есть – и абсолютно беспрепятственно и без лишних трат человек попадет на прием в нужное время.

Миф 4: “Эти безумно долгие очереди к врачу!”

Если без спешки и суеты распланировать свой визит к врачу, даже такого неприятного события, как ожидание очереди перед кабинетом врача, можно избежать. Первое – это, конечно, записаться заранее, в любой форме.

Если человек приходит на запись, например, к гастроэнтерологу и планирует получить медпомощь в этот же день, все зависит от того, есть ли запись к этому врачу на прием “прямо сегодня”.

Его, скорее всего, поставят в лист ожидания, и в ближайшее время помощь будет оказана, но “лишнего” визита в регистратуру поликлиники можно избежать, если записаться заранее и дистанционно.

Разные поликлиники решают вопрос отсутствия очередей с тем или иным успехом.

Повсеместно вводится электронная форма заполнения документов для врачей, чтобы у специалиста было больше времени для работы с пациентом (на посещение терапевта отведено 15 минут, для врача узкоспециализированного -20 минут), часть функций врача передается медсестрам.

Но человеческий фактор никуда не делся – одному пациенту нужно больше внимания врача, кому-то нужен “разговор по душам”, в результате чего времени уходит на каждого посетителя больше, и очереди в этом случае неизбежны.

Основной объем посещений поликлиники приходится на утро. Но поликлиника работает до вечера. И вечером, с 18 до 20 часов, пациентов меньше, поэтому вы почти гарантированно не будете сидеть в очереди, проведете с врачом больше времени и запишетесь легко.

Миф 5: “Сложно попасть на прием к “узкому” специалисту”

Работа врача в государственной клинике. РИА PrimaMedia

Итак, к сожалению, это случилось – вы заболели. Не обычная простуда или грипп, а, к примеру, постоянные головные боли, внешних причин для которых — нет. Открываете интернет. Читаете симптомы того или иного заболевания. Лечите их самостоятельно, но безуспешно. Понимаете, что посещения врача не избежать – и идете в поликлинику на запись к неврологу. Почему вы не можете к нему попасть?

Если те или иные симптомы появились впервые, и пациент не состоит на диспансерном учете, попасть напрямую к врачу-специалисту он не сможет. Прежде чем записаться к нему, нужно посетить терапевта – и делается это не для изматывания нервов посетителям поликлиники и не потому, что “так сложилась система”.

Симптомы, о которых вы прочитали в интернете, могут оказаться последствиями совсем не тех проблем, которые вы идете решать к тому или иному врачу.

Терапевт после осмотра поставит диагноз, и отправит к нужному врачу — и его мнение окажется более компетентным, чем мнение “форумчан”.

Кроме того, терапевт может увидеть и те симптомы, которые не проявляются явно – и выявить какое-либо заболевание еще на начальной стадии.

Именно на это направлена деятельность всех медучреждений – предотвратить развитие болезни еще на том моменте, когда она не успела развиться. Для этого существуют и плановый осмотр терапевта, и диспансеризация, и скрининговые исследования. У врачей в поликлинике одна с пациентом цель – здоровье пациента.

Миф 6: “Обратиться в частную клинику – надежнее”

Речь идет, опять же, о тех случаях, когда у человека уже проявилась какая-то проблема медицинского характера. В частной поликлинике, также, как и в государственной, сделают необходимые анализы и проведут тот же объем исследований, только быстрее, это правда. Человеку окажут медицинскую помощь в пределах тех денег, которые он заплатил.

Но в поликлинике предлагают еще и широкий спектр профилактических обследований, которые напрямую не связаны с той проблемой, с которой вы обратились. Это может выявить пока скрытые заболевания и предотвратить их, а может, симптомы, с которыми человек пришел, лечит совсем другой врач, а не тот, к которому он изначально хотел идти.

Раз в 3 года в поликлиниках предлагают пройти диспансеризацию – полный осмотр. Единственный способ не получить запущенную форму какого-либо заболевания это полная диагностика и скрининговое исследование.

Диспансеризация проходит отдельными потоками, с минимумом времени ожидания и без записи, пройти ее можно за один день.

Плюс, если, например, терапевт говорит вам, что нужен осмотр еще одного специалиста, он дает направление, и без лишних финансовых трат вы к нему попадаете.

Диспансеризация в поликлинике №6 г. Владивостока. РИА PrimaMedia

В частной клинике мы платим за сервис – чтобы не стоять в очереди, чтобы врач уделил достаточно количество времени, и за престиж.

Для себя стоит оценить плюсы и частной и государственной клиники – может быть, нужно просто найти своего врача, который будет наблюдать за вами длительное время.

Этот врач может работать как в обычной городской поликлинике, так и в дорогом медицинском центре, важно чтобы вы доверяли его мнению.

Миф 7: “Врачи в поликлинике работают в соответствии со своей зарплатой – плохо”

В сознании людей запоследние 10-20 лет устоялся стереотип, что в государственных поликлиниках и стационарах специалисты получают мало, именно отсюда – плохое обслуживание, невнимательное отношение к пациенту, нехватка врачей. Но каждый студент мединститута знает, сколько он будет получать, работая в поликлинике – и эта зарплата экономически сопоставима со средними зарплатами в регионе.

Программы целевой подготовки и достойный уровень заработной платы привлекает молодых специалистов к работе в поликлинике. Во многих государственных поликлиниках реализуются дополнительные меры по привлечению кадров, например, выплачиваются средства на компенсацию найма жилья.

Эти программы долгосрочные, но они уже начинают действовать. Только в 2016г.

в поликлинику № 6 после окончания интернатуры пришли на работу 3 врача – терапевта участковых, трое специалистов (лор, эндокринолог и терапевт) поступили в целевую интернатуру и вернутся в учреждение после ее завершения в 2017г.

Дарья Савченко, врач поликлиники №6 г. Владивостока. РИА PrimaMedia

Да, в поликлинике работать сложнее, чем в стационаре, потому что здесь решения надо принимать оперативно и самостоятельно. Работа не из самых легких – но так работают врачи во всем мире. Поэтому, приходя в поликлинику, можно быть уверенным, что необходимую и своевременную помощь здесь окажут.

Миф 8: “Медицинская карта – моя, буду хранить ее дома”

Медицинская карта. РИА PrimaMedia

Медицинская карта — это первичный медицинский документ, и документ принадлежит поликлинике.

Раз в полгода каждая страховая медицинская организация проверяет карты, по которым поликлиника оказывала помощь – если ее нет, значит амбулаторная помощь не оказывалась.

Поэтому в поликлинике неохотно отдают карты “на руки” пациентам. Если она требуется для лечения в другой поликлинике или в частном медицинском центре, карту необходимо вернуть.

В поликлиниках сейчас организуются картохранилища, в которых доступ есть только у регистраторов – они разносят карты в кабинеты врачей, работают с документами, и тщательно следят, чтобы карта была на своем месте.

Именно из-за такой сложной системы работы с физическими носителями (бумажной медицинской картой), поликлиники переходят на электронный документооборот. Процесс его внедрения проходит постепенно, и в ближайшем будущем электронные медицинские карты будут полностью защищены от утери.

Миф 9: “Врачи в поликлиниках заняты только заполнением бумаг”

Врач государственной поликлиники . РИА PrimaMedia

Требования к оформлению документов никуда не делись, и если в стационаре врач тратит время на документы в ординаторской, то здесь все происходит перед пациентом. Рецепт написать, направление на анализы, заполнение талона – это все остается, но проблему времени тоже решает медицинская информационная система.

В поликлиниках уже несколько лет внедряется электронная система заполнения документов, и когда ей будут пользоваться все врачи, документооборот будет проще и быстрее. Важную помощь в заполнении нужных бумаг оказывает средний медперсонал. Так, с 2015 г.

, чтобы оформить санаторно-курортную карту, вовсе не обязательно обращаться к врачу, все может сделать медицинская сестра или фельдшер доврачебного кабинета.

Миф 10: “Поликлинику посещают только пожилые люди”

Прохождение диспансеризации в поликлинике №6 г. Владивостока. РИА PrimaMedia

Распространенный стереотип о том, что молодым в поликлинике делать нечего, приводит к тому, что люди идут в больницу уже с запущенной формой той или иной болезни, не раньше. Но такой подход к своему здоровью в корне не верен.

Тем более, с модой на здоровый образ жизни и тенденцией заботиться о своем состоянии здоровья в поликлинику приходит все больше молодых людей.

Проходят и на диспансеризацию – полный осмотр для выявления каких-либо проблем со здоровьем, и на амбулаторное лечение. С упрощением системы записи, очереди и приема посещать поликлинику стало приятнее и удобнее.

И врачи поликлиник, конечно, заинтересованы в том, чтобы к ним приходили до того, как возникнут серьезные проблемы.

Материал подготовлен РИА PrimaMedia при поддержке Анастасии Худенко, главного врача Поликлиники №6 г. Владивостока.

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ:

Чтобы понять врача поликлиники, представьте, что дома вас ждут 50 больных мужей — главврач

Поколение Y в медицине: приморские пациенты, тягостные “бумажки” и врачебная дружба

Осознанная любовь к себе: как во Владивосток пришла мода на диспансеризацию

155529

Источник: https://primamedia.ru/news/533199/

Помощь права
Добавить комментарий